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PART04血糖稳定,一日三餐有讲究
每天散步1小时,不沾荤腥,为什么会得糖尿病?
我在神经内科工作30年,神经内科患者中有很多糖尿病患者。学习了营养学之后,我就会有意识地对这类人群先做一下饮食习惯调查,由此总结出一套糖尿病饮食调理的经验。
糖尿病患者大多有一些共同的饮食误区,若讲起来,你会特别熟悉:这不是我身边的那个谁吗?
其中一个53岁的王女士,让我印象很深刻。
她来就诊前一直居住在农村,患糖尿病快10年了,不间断服药,间断地查血糖。据她自己讲,血糖控制得还不错,后来来北京打算帮助女儿看孩子。女儿知道母亲身体不是很好,就带母亲到医院做了个全身体检,想请医生根据结果给她全面调节一下。
结果出来后,发现问题很多:空腹血糖9毫摩尔升,糖化血红蛋白8.6%,血压14080毫米汞柱,尿酸高,还诊断出冠心病和腔隙性脑梗死。
王女士非常困惑,问我:“我一直非常努力地控制血糖,专家们都说‘管住嘴,勤动腿’是控制血糖的最好方式,我就是按照这个方法做的,很多食物都不敢吃,每天还出去散步一小时,怎么情况会这么糟?除了增加药量,我还能怎么办?”
我问她:“您的运动量我知道了,那您是怎么管住嘴的呀?”
“我不敢吃任何糖,水果都不敢吃,炒菜从来不放糖。”
“那您吃米饭、面条、馒头吗?”
“当然吃了,早上喝粥,中午吃一点米饭,晚上吃一碗面条。”
我一听,就明白问题在哪儿了,告诉她说:“您吃的这些食物都含糖类,表面上不甜,但是,升起血糖来,比水果还快,以后别吃了。”
王女士一听愣住了:“那我吃什么?不吃主食怎么行?”
“除了米和面,苹果、西瓜这些水果都可以当主食。”
这回她更惊奇了:“水果不是甜的吗?甜的食物升血糖会很快。”
像王女士这样对“糖”有误解的人不在少数,所以我准备好好地把这个问题梳理一下。
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