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孕期女性体重管理（第1页）

孕期女性体重管理

随着生活水平的提高，人们对孩子的营养及发育越来越重视，尤其是宝宝还在妈妈肚子里的阶段，妈妈及其他家庭成员担心胎儿营养不够，会额外补充很多营养物质，最终导致孕妇体重超标甚至肥胖，各项产检指标不达标时，才懊悔不已。

孕期肥胖使母儿风险增加。对于母亲，妊娠期肥胖增加了母亲患妊娠期糖尿病、高血压、静脉血栓、产后出血、切口感染、手术产的风险；对于新生儿，妊娠期肥胖增加了死产、肩难产、胎儿窘迫、巨大儿、重要的先天性缺陷的风险。因此，加强妊娠期肥胖症的管理十分重要。

需要注意的是，控制孕期增重，孕早期是关键，可实际上很多孕妇往往在这个阶段体重增加得最厉害。要知道，孕妇在怀孕早期不需要摄入额外的热量，也就是说，不应该吃“双份”，如果怀孕早期体重增长过多或过快，中晚期要注意尽量控制增重速度和增重量。除了与产后体重有关外，孕期增重过多还会增加孕妇和胎儿的健康风险。所以整个孕期，尤其是孕早期，应重视监测和控制体重增长，做到健康增重。

如何做好孕期体重管理，减少孕期肥胖率的发生呢？

首先要控制孕妇的体重增长。孕妇肥胖的来源分为两类：一类为孕前肥胖；另一类为孕期增重过多，两者均表现为孕期肥胖。而孕前的体重，又决定孕期体重增长的幅度，准妈妈可以根据下表，结合自己孕前的BMI，来看一下自己孕期增重的理想范围。

不同孕前BMI值女性增重参考表8-3：

表8-3　妊娠期妇女体重增长范围和妊娠中晚期周增重推荐值

注：①表示孕早期增重0～2千克。②括号内数据为推荐范围。

资料来源：中国营养学会团体标准《中国妇女妊娠期体重监测与评价》（TSS009—2021）。

首先，孕期生活方式干预。

对于超重和肥胖的孕妇来说，生活方式的干预可有效地减少孕期体重的增加和妊娠并发症。

生活方式干预包括合理的孕期营养能量摄入、运动和精神、心理支持。怀孕期间建议每周至少进行150分钟的适度体育活动（11000步／天）。有些孕妇合并其他疾病并不适合运动，例如严重的心肺功能受损、宫颈环扎术后，多胎妊娠和先兆早产，孕晚期持续**出血，前置胎盘，胎膜早破，子痫前期，胎儿生长受限等情况。

精神、心理支持要求医患双方及肥胖超重者家庭成员间充分沟通，了解妊娠期肥胖可能导致的不良妊娠结局，树立孕期体重控制的观念和信心。

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